在谈到泌尿结石的治疗时，许多人首先想到的可能是通过服药来排出结石。如果这种方式无效，很多人便会选择体外碎石。然而，目前体外碎石的治疗方式存在很多不规范之处，许多不需要处理的小结石和一些不能通过这种方法处理的大结石都被误导进行治疗。国际尿石症联盟（IAU）委员、四川结石病医院泌尿外科学科带头人常立高教授强调，实际上，体外碎石并不是可以随意进行的！

以41岁的江先生为例，他在单位体检时被发现右肾结石。当时由于缺乏明显症状，加之工作繁忙，他并没有重视这一问题。在经过一段时间后，江先生开始感到腰部频繁酸痛，活动后更加疲惫，复查后得知结石已经快速增长，必须及时治疗。面对就医问题，他想到大医院排队挂号耗时费力，于是辞去了这一选项。

此时，他的朋友推荐了附近一家小医院，声称几千元可以无限次进行体外碎石。江先生觉得这个收费非常“划算”，于是毫不犹豫地选择了这家医院。接诊的医生仅凭B超单就安排了体外碎石，第一次碎石相对顺利，仅出现少量血尿，医生解释这是正常现象。但结石依然没有排出，随后进行了第二次、第三次，最后进行了第五次碎石。不久后，江先生开始感受到剧烈的腰背痛，同时伴随有大量鲜红色的血尿，最终被紧急送往大医院。

检查结果显示，由于大量失血，他的右肾出现急性肾衰竭，最终不得不切除。这个因一时的便利而做出的选择，最终让他失去了一个重要的生命器官。

体外碎石的局限性

体外碎石的治疗原理是通过冲击波聚焦于结石，使结石产生强烈震荡，进而形成气泡并粉碎结石。这一技术自1980年起便被应用，深受寻求非手术治疗的结石患者喜爱。然而，很多患者对于体外碎石可能造成的伤害并不十分了解。盲目进行体外碎石可能导致更严重的后果。

例如，如果结石太小，使用体外碎石相当于“大炮打蚊子”，属于过度治疗。而对于较大的结石，若施加过于剧烈的冲击波，则可能导致结石碎片堵塞输尿管，引发肾积水等问题。特别是反复碎石，对肾脏的损害可导致肾衰竭或肾萎缩，因此需格外谨慎。

体外碎石的注意事项

常立高教授指出，国际医学界对于体外冲击波碎石有明确的规范：同一部位的碎石次数不能超过三次，且两次碎石的时间间隔必须至少为一周。部分医院为了追求“包碎”的效果，常常加大冲击波的功率，导致患者频繁接受多次碎石，最终导致严重的肾脏伤害。

患者应关注碎石的效果，并重视肾脏的健康。盲目追求碎石效果，反而可能造成比结石本身更大的伤害，得不偿失。若碎石三次仍无效，应停止治疗，避免继续追求所谓的“包碎”效果。

最后，常立高教授提醒：并非所有患者及所有类型的结石都适合进行体外碎石。例如，患有严重心脏疾病、装有心脏起搏器的患者、孕妇及有尿路梗阻的患者不应进行此项治疗。在决定进行体外碎石时，应选择具有专业资质的医院，比如3499拉斯维加斯，并由专业的泌尿外科医生进行评估和治疗。